Når du trenger behandling hos en spesialistlege, fysioterapeut eller psykolog, kan det være vanskelig å vite om du må ha henvisning fra fastlegen først. Reglene varierer avhengig av hvilken type behandler du skal til, og om du ønsker å få refusjon fra det offentlige. Her får du en oversikt over når du må ha henvisning – og når du kan bestille time direkte.

Spesialistlege: Henvisning er som hovedregel nødvendig

For å få time hos en spesialistlege i det offentlige helsevesenet må du som regel ha henvisning fra fastlegen. Dette gjelder for eksempel hvis du skal til hudlege, nevrolog, revmatolog, gynekolog eller annen legespesialist. Henvisningen sikrer at du kommer til riktig fagperson, og at spesialisten får nødvendig informasjon om helsetilstanden din.

Med henvisning betaler du kun vanlig egenandel, og behandlingen teller med i frikortordningen. Uten henvisning må du som regel betale hele kostnaden selv, og du får ikke refusjon fra Helfo.

Det finnes enkelte unntak. Du kan gå direkte til øyelege eller øre-nese-hals-lege uten henvisning, også i det offentlige systemet. Dersom du velger en privat spesialist uten driftsavtale med det offentlige, kan du alltid bestille time uten henvisning – men da må du dekke hele utgiften selv.

Fysioterapeut: Henvisning gir rett til refusjon

Når det gjelder fysioterapi, kan du bestille time både med og uten henvisning. Forskjellen ligger i om du får refusjon fra det offentlige. For å få refusjon må du ha henvisning fra lege, manuellterapeut eller kiropraktor. Med henvisning betaler du en egenandel, og behandlingen teller med i frikortordningen.

Velger du å gå til fysioterapeut uten henvisning, må du betale hele beløpet selv. Mange gjør likevel dette for å få raskere time eller fordi de ønsker behandling hos en terapeut som ikke har driftsavtale med kommunen.

Det finnes også ordningen vederlagsfri fysioterapi, som gir gratis behandling for personer med visse kroniske sykdommer eller funksjonsnedsettelser. Denne ordningen krever alltid henvisning fra lege.

Psykolog: Henvisning kreves for offentlig støtte

For å få offentlig støtte til psykologbehandling må du ha henvisning fra fastlegen. Henvisningen gir deg rett til behandling hos en psykolog med driftsavtale med kommunen, der du betaler vanlig egenandel. Behandlingen teller med i frikortordningen.

Henvisning kan gis ved blant annet depresjon, angst, traumer, alvorlig sykdom, vold eller dødsfall i nær familie. Uten henvisning kan du likevel gå til psykolog, men da må du betale hele kostnaden selv. Mange private psykologer har kort ventetid, men de omfattes ikke av refusjonsordningen.

Barn og unge under 18 år kan få gratis psykologhjelp gjennom den kommunale helsetjenesten eller BUP (barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk), men også her kreves som regel henvisning fra fastlege eller helsesykepleier.

Private behandlere og helseforsikring

Har du en privat helseforsikring, gjelder ofte andre regler. Mange forsikringer dekker behandling hos spesialist, fysioterapeut eller psykolog uten krav om henvisning fra fastlegen. Det avhenger av forsikringsavtalen din, så det er lurt å sjekke vilkårene før du bestiller time.

Velger du en privatklinikk uten driftsavtale, kan du som regel bestille time direkte, men du må betale hele prisen selv – med mindre forsikringen dekker det.

Slik går du frem i praksis

1. Start hos fastlegen hvis du er usikker. Fastlegen vurderer behovet for henvisning og sender deg videre til riktig behandler.
2. Sjekk om behandleren har driftsavtale med det offentlige, hvis du ønsker refusjon.
3. Vurder ventetid og pris – det kan være raskere å gå privat, men da må du betale mer.
4. Husk at henvisningen er gyldig i ett år fra den blir utstedt.

Læs også:

Når eldre har mange spesialleger – slik får de oversikt og sammenheng i behandlingen

Doktor

Når eldre har kontakt med flere spesialister, kan det være vanskelig å holde styr på medisiner, avtaler og råd. Her får du praktiske tips til hvordan du kan skape struktur, sikre god kommunikasjon og få en mer helhetlig behandling.

Henvisning eller ikke? Slik er reglene for spesialistlege, fysioterapeut og psykolog

Doktor

Er du usikker på om du må ha henvisning for å gå til spesialist, fysioterapeut eller psykolog? Her får du en enkel oversikt over reglene, slik at du vet hva som gjelder for deg og hvordan du kan få refusjon fra det offentlige.

Etiske dilemmaer i legehverdagen – slik beskytter leger pasientens interesser

Doktor

Leger står daglig overfor vanskelige valg der medisinsk kunnskap må veies opp mot etiske hensyn og pasientens ønsker. Denne artikkelen utforsker hvordan leger håndterer slike dilemmaer og arbeider for å ivareta pasientens interesser, verdighet og rettigheter.

Lik behandling for alle – slik sikrer helsevesenet ensartet kvalitet

Doktor

Det norske helsevesenet bygger på prinsippet om lik tilgang til helsehjelp av høy kvalitet. Bak dette står et omfattende arbeid med nasjonale retningslinjer, kvalitetsmålinger og faglig utvikling som skal sikre at alle pasienter får den samme gode behandlingen – fra nord til sør.

Kort oppsummert

• Spesialistlege: Krever som hovedregel henvisning – unntak for øyelege og øre-nese-hals-lege.
• Fysioterapeut: Henvisning gir rett til refusjon, men du kan også gå direkte og betale selv.
• Psykolog: Henvisning kreves for offentlig støtte – uten henvisning betaler du hele beløpet.

Å kjenne reglene kan spare deg både tid og penger – og sørge for at du får riktig behandling på riktig sted.